丙肝病毒(英文縮寫HCV)屬于黃病毒科,呈球形,有包膜,含單鏈RNA基因組。目前分為6個(gè)基因型及不同亞型,我國流行的丙肝病毒主要是1b型,其次為1a型。丙肝病毒存在于感染者的肝細(xì)胞和血液中,主要在肝細(xì)胞中復(fù)制。丙肝病毒會(huì)使肝細(xì)胞受損,部分死亡,并誘發(fā)炎癥反應(yīng)。
彭先生(化名)是江蘇常州人,在一次體檢中發(fā)現(xiàn)HCVRNA陽性,隨后一直通過常規(guī)護(hù)肝藥物控制病毒,期間也去中醫(yī)院進(jìn)行中藥治療,經(jīng)過5年的時(shí)間,病情依舊,這讓彭先生十分困擾。
聽說最近丙肝有新藥出來,治愈率比較高,但是國內(nèi)沒有上市。于是在2015年8月份,彭先生電話咨詢了杭州五舟醫(yī)院管理有限公司,經(jīng)過公司蔣醫(yī)生對(duì)目前歐美和日本的主流丙肝治療方案的介紹,以及查看了蔣醫(yī)生總結(jié)的各種丙肝新藥適應(yīng)基因型、療程用量、價(jià)格與購買途徑資料。
彭先生決定先確定自己丙肝的基因型,再考慮治療方案。8月13日,彭先生去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行了血常規(guī)、肝功能及丙肝基因型的檢查,得知自己是丙肝1b型后,隨即告知杭州五舟醫(yī)院管理有限公司的蔣醫(yī)生。
根據(jù)彭先生的情況,蔣醫(yī)生建議不出國直接與日本鳳凰醫(yī)院的專家遠(yuǎn)程視頻會(huì)診,彭先生同意后,杭州五舟公司立刻聯(lián)系日本鳳凰醫(yī)院安排會(huì)診時(shí)間,最后定在9月1日下午。
會(huì)診期間,日本專家詳細(xì)詢問了彭先生的這幾年病情、檢查報(bào)告、目前所做的治療等,最終給出了診療方案,服用索非布韋+達(dá)卡他韋,彭先生也向?qū)<姨岢隽俗约簩?duì)新藥和病情的疑問,最終專家給了彭先生一個(gè)滿意的答復(fù),這也讓彭先生對(duì)自己以后生活又充滿希望。
2015年9月15日,彭先生開始服藥,服用索非布韋加上達(dá)卡他韋的“歐盟組合”,每天兩種藥物各一粒,兩周后,彭先生再去醫(yī)院檢查,病毒量從不可控量降到了不可測(cè)量。
服藥前檢測(cè)結(jié)果:
彭先生8月19日病毒量化驗(yàn)單
彭先生8月29日生化檢測(cè)化驗(yàn)單
彭先生9月26日血常規(guī)化驗(yàn)單
彭先生9月30日病毒量化驗(yàn)單
慢性丙肝患者有時(shí)會(huì)有不同程度的乏力感,較重時(shí)可影響患者的工作和日常生活。還可能會(huì)有右上腹不適合沉重感。其他的癥狀還可以有惡心或關(guān)節(jié)痛,黃疸很少發(fā)生。但是,有無癥狀或者是否明顯與肝臟的病變程度并不一致。
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